Infertilidad Masculina
Diagnóstico preciso, tratamiento especializado y opciones reales para lograr embarazo. Formación especializada en andrología y microcirugía reproductiva en Madrid.
Información general
La infertilidad masculina es la dificultad para lograr embarazo debido a factores relacionados con el hombre. Se considera cuando la pareja no logra embarazo tras 12 meses de relaciones sin protección (6 meses si la mujer tiene 35 años o más).
Las causas incluyen bajo conteo espermático, movilidad disminuida, alteraciones en morfología, varicocele (dilatación de venas del escroto), obstrucciones de conductos seminales, alteraciones hormonales, factores sexuales (disfunción eréctil, eyaculación) y estilo de vida (tabaco, obesidad, alcohol).
El Dr. Mario Ochoa cuenta con formación especializada en Madrid en evaluación integral de infertilidad masculina, varicocele, cirugía reproductiva, reversión de vasectomía, obtención de espermatozoides y casos complejos de factor masculino.
¿Cuándo está indicado?
- Pareja sin embarazo tras 12 meses de relaciones sin protección
- Pareja sin embarazo tras 6 meses si la mujer tiene 35+ años
- Alteraciones previas en análisis seminal
- Varicocele clínicamente significativo
- Candidato a reversión de vasectomía
- Ausencia congénita de conductos deferentes
- Alteraciones hormonales (testosterona baja, FSH elevada)
- Post cirugía testicular o pélvica
- Segunda opinión sobre factor masculino
- Falla de tratamientos reproductivos previos
Evaluación y tratamiento
Historia clínica detallada y exploración física especializada.
Espermatobioscopía / análisis seminal (estudio más importante) — usualmente 2 muestras.
Estudios hormonales: testosterona, FSH, LH, prolactina, estradiol.
Ultrasonido testicular y Doppler para varicocele.
Estudios genéticos en casos seleccionados (cariotipo, microdeleciones de Y).
Cambios de hábitos: peso, suspender tabaco/drogas, alcohol, calor excesivo.
Tratamiento médico según causa (hormonal, antibiótico en infección).
Cirugía cuando indicada: varicocelectomía microscópica subinguinal.
Reconstrucción/desobstrucción de conductos seminales.
Reversión de vasectomía en candidatos adecuados.
Recuperación de espermatozoides del testículo o epidídimo (TESA, PESA, micro-TESE).
Coordinación con clínicas de reproducción: IIU, FIV, ICSI.
Resultados y seguimiento
- Muchos hombres logran mejorar fertilidad o conseguir embarazo con tratamiento adecuado.
- Los cambios de hábitos pueden mejorar parámetros seminales en 3-6 meses.
- Varicocelectomía microscópica: recuperación en 3-7 días, mejora seminal visible en 3-6 meses.
- Reversión de vasectomía: tasa de éxito depende del tiempo transcurrido desde la vasectomía.
- Técnicas de recuperación espermática (ICSI) permiten paternidad incluso en casos severos.
- Incluso cuando la causa no es reversible, existen alternativas modernas altamente efectivas.
- Seguimiento con espermogramas seriados para monitorear respuesta.
- Coordinación multidisciplinaria con ginecólogo reproductivo y embriólogo.
Preguntas frecuentes
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